Nuovo abbonamento

In caso di problemi durante la compilazione inviare un'email con i vostri riferimenti all'indirizzo centroservizi@ativa.it

Dettagli account

Email *

Verrà inviato un codice di 6 cifre via email per confermare il tuo indirizzo.

Conferma Email *
Password *

La password scelta deve essere lunga almeno 8 caratteri, inoltre deve contenere almeno un numero ed una lettera MAIUSCOLA.

Conferma Password *
Cellulare *

Verrà inviato un codice di 6 cifre via SMS per confermare il tuo numero di cellulare.

Conferma Cellulare *

Dopo aver inviato la richiesta, riceverai un'email contenente un link e un codice di attivazione di 6 cifre per poter attivare il tuo account. Successivamente, riceverai un SMS con un codice di attivazione di 6 cifre per poter convalidare la richiesta. Sarà comunque possibile generare altri codici nel caso non ti fossero arrivati.

Dati personali

Nome *
Cognome *
Data di nascita *
Citta di nascita *
Provincia di nascita *
Cittadinanza *
Codice Fiscale *
Telefono fisso

Domicilio

Indirizzo *
Civico *
CAP *
Città *
Provincia *
Nazione *

Dettagli abbonamento

Cod. apparato Telepass * (vedi esempio)
Cod. contratto Telepass Family
Targa 1 *
Nazione targa 1 *
Targa 2
Nazione targa 2
Decorrenza contratto *

Selezionare se far partire l'abbonamento dal giorno 1 del mese successivo alla richiesta, oppure se farlo partire dal mese in corso.

Documento d'identità

Tipo documento *
Numero documento *
Ente rilascio documento *
Data rilascio documento *

Scansione documento *

È necessario caricare una scansione del documento d'identità fronte/retro in un unico file PDF. Il caricamento non corretto del documento potrebbe portare al rifiuto della richiesta di abbonamento.

Massimo 3MB per file - Estensioni: PDF

Il/la sottoscritto/a dichiara:
- di avere preso visione della Informativa Privacy, resa da ATIVA nel rispetto della vigente normativa in materia di protezione dei dati personali (Regolamento UE 2016/679 e D.Lgs. 196/2003 come modificato dal D.Lgs. 101/2018) e di essere a conoscenza che i dati personali rilasciati ad ATIVA saranno trattati dalla stessa unicamente in relazione alla gestione del presente contratto. (Clicca qui per leggere l'Informativa Privacy)

Dichiaro di avere preso visione dell'Informativa Privacy e presto il consenso al trattamento dei miei dati personali *

Il/la sottoscritto/a dichiara:
- che i dati riportati sono completi e veritieri;
- che si impegnerà al loro puntuale aggiornamento nel caso in cui dovessero subire modifiche;
- di essere consapevole che, ai sensi degli articoli 71, 75 e 76 del D.P.R. 445/2000, in caso di false dichiarazioni verranno applicate le sanzioni ivi previste e la decadenza del beneficio ottenuto.

Dichiaro che i dati da me inseriti sono veritieri e mi impegno al loro aggiornamento *

Il/la sottoscritto/a dichiara:
- di avere letto attentamente e di accettare incondizionatamente le Norme e Condizioni, che regolano l’Abbonamento; (Clicca qui per leggere le Norme e Condizioni)
- di accettare il pagamento forfettario del pedaggio della Tangenziale di Torino tramite servizio Telepass Family di 28,70€ (l'importo sarà soggetto a variazione in funzione dell'adeguamento tariffario dei pedaggi);
- il sottoscritto dichiara altresì di approvare in modo specifico, le condizioni, contenute nelle Norme e Condizioni, di cui agli articoli: 2 Decorrenza dell’Abbonamento, Pagamenti e fatturazione, - 3 Modalità di Fruizione dell’Abbonamento - 4 Variazione dei dati e modalità di comunicazione – 5 Modifica delle Norme e Condizioni - 6 Diritto di recesso - 8 Revoca dell’agevolazione, risoluzione del contratto e condizione risolutiva - 9 Foro competente.

Dichiaro di aver letto le Norme e Condizioni e accetto interamente il loro contenuto *

Torna indietro al riepilogo